Bruxismus in Hamburg: Zähneknirschen erkennen, einordnen und abklären lassen

Der Begriff beschreibt keine einzelne Krankheit, sondern ein Muster: Die Kaumuskulatur arbeitet, ohne dass gekaut oder gesprochen wird. Das kann sich als hörbares Knirschen zeigen, häufig aber auch als stilles, anhaltendes Pressen, von dem Betroffene selbst lange nichts bemerken.

Die Zahnmedizin unterscheidet zwei Formen:

• Schlafbruxismus findet während des Schlafs statt. Viele erfahren erst durch Partnerin oder Partner davon, oder durch Beschwerden, die morgens am stärksten sind.
• Wachbruxismus findet tagsüber statt, meist als Zusammenpressen der Zahnreihen in konzentrierten oder angespannten Momenten. Er fällt oft erst auf, wenn man bewusst darauf achtet.

Die Unterscheidung ist nicht akademisch. Sie entscheidet mit darüber, was sinnvoll beobachtet und welcher Behandlungsweg mit der Zahnärztin oder dem Zahnarzt besprochen wird.

Eine einzelne Ursache lässt sich bei Bruxismus in der Regel nicht benennen. Als mögliche Einflussfaktoren bei Zähneknirschen und Kieferpressen werden unter anderem Stress sowie ein Fehlbiss betrachtet, also eine Situation, in der die Zahnreihen nicht so aufeinandertreffen, wie es die Kaumuskulatur erwartet.

Wichtig ist die Reihenfolge, in der man damit umgeht. Dass psychische Anspannung eine Rolle spielen kann, heißt nicht, dass die zahnmedizinische Seite übersprungen werden darf. Umgekehrt gilt genauso: Eine Schiene ändert nichts an einer Anspannung, die abends regelmäßig mit ins Bett genommen wird. Welcher Anteil bei Ihnen überwiegt, lässt sich nicht erraten, sondern nur in der Abklärung eingrenzen.

Beide Begriffe tauchen oft im selben Zusammenhang auf, meinen aber nicht dasselbe. Bruxismus und craniomandibuläre Dysfunktion sind nicht gleichzusetzen; eine fachliche Abklärung hilft bei der Einordnung.

Für Sie als Betroffene oder Betroffener ist daran vor allem eines relevant: Beschwerden im Kiefergelenk, Geräusche beim Öffnen oder eine eingeschränkte Mundöffnung gehören in die Beurteilung einer Fachperson und sollten nicht auf eigene Faust einem Knirschmuster zugeschrieben werden. Die Einordnung entscheidet darüber, ob überhaupt dieselben Maßnahmen infrage kommen.

Zu den in der Bruxismusbehandlung beschriebenen Ansätzen gehören Aufbissschienen, Biofeedback und weitere individuell auszuwählende Maßnahmen. Welche davon in Ihrem Fall sinnvoll ist, entscheidet die behandelnde Praxis anhand des Befunds, nicht eine Internetseite.

Die Schiene hat dabei eine Aufgabe, die oft missverstanden wird: Sie richtet sich an das, was mit den Zähnen passiert. Dass die Kaumuskulatur nachts arbeitet, beendet sie nicht automatisch. Wenn Ihre Praxis eine Schiene empfiehlt, ist die Frage nach dem Was-dann der entscheidende zweite Teil des Gesprächs.

Manche Betroffenen stellen in ihren eigenen Notizen fest, dass das Muster nicht gleichmäßig über die Wochen verteilt ist, sondern mit angespannten Phasen zusammenfällt. Das ist eine Beobachtung, die in das zahnärztliche Gespräch gehört, weil sie die Auswahl der Maßnahmen beeinflussen kann.

Hypnose wird in diesem Zusammenhang als mögliche ergänzende Begleitung genannt. Entscheidend ist der Rahmen: Hypnose kann ausschließlich als ergänzendes Verfahren dargestellt werden und ersetzt keine zahnärztliche, ärztliche oder psychotherapeutische Behandlung. Sie tritt also nicht an die Stelle der Abklärung und nicht an die Stelle einer empfohlenen Schiene, sondern käme allenfalls neben beidem infrage, nachdem der zahnmedizinische Befund steht.

Das Hypnoseinstitut Hamburg befindet sich An der Alster 6, 20099 Hamburg. Ansprechpartner vor Ort ist Hypnose-Coach Chaker Cheniti.

Wenn Sie Zähneknirschen oder Kieferpressen bei sich vermuten, ist der zahnmedizinische Befund der Ausgangspunkt. Bringen Sie den mit, dann lässt sich in einem Gespräch sachlich klären, ob eine ergänzende Begleitung bei Ihnen überhaupt sinnvoll neben die zahnärztliche Behandlung tritt. Hypnose wird hier als Verfahren eingesetzt und beschrieben, nicht als Ersatz für eine Behandlung, die in andere Hände gehört.