Kokainentzug: Beschwerden, Verlauf und professionelle Begleitung

• Nach dem Absetzen von Kokain können unter anderem Erschöpfung, depressive Stimmung, Schlafveränderungen, Unruhe und starkes Konsumverlangen auftreten.
• Ausprägung und Verlauf unterscheiden sich individuell. Ein allgemeiner Zeitplan sagt über Ihren Fall wenig aus.
• Im Mittelpunkt der Behandlung von Stimulanzienkonsumstörungen stehen psychosoziale und verhaltenstherapeutische Ansätze sowie Rückfallprävention. Was davon nötig ist, wird individuell festgelegt.
• Depressive Entwicklungen und Suizidgedanken gehören zeitnah in professionelle Hände, akute Beschwerden sofort zum Notruf 112.
• Hypnose kann eine solche Behandlung ergänzen. Sie ersetzt weder eine ärztliche noch eine psychotherapeutische Behandlung.

Das Verlangen nach erneutem Konsum, oft Craving genannt, ist beim Kokainentzug das bestimmende Thema. Es kommt nicht gleichmäßig, sondern meist in Wellen und häufig gekoppelt an bestimmte Auslöser: an Stress, an Konflikte, an Einsamkeit, an bestimmte Orte, Tageszeiten oder Kontakte aus dem bisherigen Konsumumfeld.

Dazu kommt eine zweite Schwierigkeit. Kokain hat in vielen Fällen eine Funktion erfüllt. Es kann genutzt worden sein, um leistungsfähig zu wirken, um Unsicherheit zu überspielen, um Gefühle auf Abstand zu halten oder um lange Arbeitstage und soziale Situationen auszuhalten. Fällt die Substanz weg, bleibt diese Aufgabe zunächst unbesetzt. Eine Behandlung, die nur die konsumfreien Tage im Blick hat und diese Lücke nicht bearbeitet, lässt den schwierigsten Teil offen.

Nicht jede Person erlebt alle Beschwerden, und die Stärke kann sich deutlich unterscheiden. Die folgende Übersicht zeigt, wie sich häufig genannte Entzugsbeschwerden im Alltag bemerkbar machen und was ein Behandlungsplan dazu vorsehen kann.

Diese Beschwerden verstärken sich gegenseitig. Erschöpfung und gedrückte Stimmung senken die Fähigkeit, Konsumdruck auszuhalten, und ein ausgehaltener Konsumdruck kostet wiederum Kraft. Deshalb ist es sinnvoll, vor dem ersten konsumfreien Tag festzulegen, wen Sie bei starkem Verlangen erreichen, in welcher Umgebung Sie die erste Zeit verbringen und wie mit einer psychischen Krise umgegangen wird.

Viele Darstellungen teilen den Kokainentzug in feste Phasen mit Tagesangaben ein. Für die eigene Planung ist das riskant, weil der Verlauf individuell unterschiedlich ist. Eine Rolle spielen unter anderem das Konsummuster, Menge und Dauer des Konsums, zusätzliche Substanzen sowie die körperliche und psychische Verfassung. Beschwerden können wechseln, zurückkommen oder unterschiedlich lange anhalten.

Aussagekräftig ist deshalb nicht der allgemeine Zeitplan, sondern die Einschätzung Ihrer Situation durch qualifizierte Fachpersonen. Zwei Abschnitte lassen sich dennoch sinnvoll unterscheiden, weil sie unterschiedliche Aufgaben haben.

Rufen Sie den Rettungsdienst unter 112, wenn eine Person

• bewusstlos ist oder nicht normal reagiert,
• einen Krampfanfall hat,
• starke Brustschmerzen entwickelt,
• unter schwerer Atemnot leidet,
• akut suizidgefährdet ist oder sich und andere unmittelbar gefährdet.

Bleiben Sie möglichst bei der Person und sagen Sie dem Rettungsdienst offen, welche Substanzen im Spiel sein könnten. Diese Angabe kann für die Versorgung wichtig sein. Auch ohne Notfall gehören anhaltend gedrückte Stimmung, deutliche psychische Veränderungen und wiederkehrende Suizidgedanken zeitnah fachlich abgeklärt.

Eine belastbare Behandlung besteht meist aus mehreren Bausteinen. Welche davon Sie brauchen, ergibt die individuelle Einschätzung.

Medizinische Abklärung. Eine ärztliche Untersuchung erfasst körperliche und psychische Risiken. Sie ist besonders wichtig bei bestehenden Beschwerden, bei weiteren Substanzen und wenn der Gesundheitszustand unklar ist.

Hypnose ist beim Kokainentzug ein ergänzendes Verfahren. Sie ersetzt weder eine ärztliche noch eine psychotherapeutische Behandlung, und bei akuten Entzugsbeschwerden, schweren depressiven Symptomen oder körperlichen Warnzeichen ist zuerst die entsprechende Versorgung erforderlich.

Hypnose bedeutet dabei nicht, Kontrolle abzugeben, und das Konsumverlangen verschwindet nicht von selbst. Tragend sind Ihre aktive Mitarbeit und die Einbettung in einen angemessenen Behandlungsplan. Ob eine ergänzende Hypnosebegleitung in Ihrer Situation infrage kommt, ist vorab zu klären: anhand bestehender Behandlungen, Ihrer aktuellen Stabilität und Ihrer Ziele.

Angehörige können den Wunsch nach einem Ausstieg unterstützen, die Behandlung aber nicht übernehmen. Hilfreich ist eine ruhige, klare Ansprache: konkrete Beobachtungen benennen, auf Drohungen und Beschämung verzichten und zur professionellen Hilfe ermutigen. Versuchen Sie nicht, eine akute Krise allein zu kontrollieren. Bei Bewusstlosigkeit, Krampfanfällen, starken Brustschmerzen, schwerer Atemnot oder unmittelbarer Selbstgefährdung gilt 112. Achten Sie außerdem auf Ihre eigenen Grenzen: Unterstützung heißt nicht, Konsum zu verheimlichen, ihn zu finanzieren oder jede Folge aufzufangen. Auch für Angehörige gibt es fachliche Beratung.

Wenn Sie Ihren Kokainkonsum beenden möchten und prüfen wollen, ob Hypnose Ihren professionell geplanten Weg ergänzen kann, nehmen Sie unverbindlich Kontakt auf. Hypnose-Coaching und Hypnosetherapie werden an acht Standorten sowie online angeboten. Die Zentrale ist Hamburg:

Hypnoseinstitut Hamburg
An der Alster 6
20099 Hamburg
Telefon: +49 40 228972620
E-Mail: hamburg@hypnoseinstitut.de